* La moelle épinière

C'est un long cordon de 50 cm. Elle est logée dans la colonne vertébrale à l'intérieur du canal rachidien qui prolonge l'encéphale. Elle est protégée, comme l'encéphale, par les méninges. Elle a un rôle de relais et de conduction des influx nerveux entre les nerfs et l'encéphale.

* Les nerfs rachidiens

de la moelle épinière partent 31 paires de nerfs rachidiens. Ces nerfs transmettent des informations sensitives (provenant des organes et des sens) et motrices (provenant de l'encéphale et de la moelle épinière) entre les organes périphériques et le système nerveux. Les nerfs sont des organes excitables et conducteurs qui prennent l'aspect de très fins filaments. Ils sont constitués par un millier de fibres nerveuses qui sont les xones des neurones.

* Les ganglions nerveux

Ils sont disposés en 2 chaînesde part et d'autre de la colonne vertébrale, sur la racine postérieure du nerf rachidien. Selon leur nature, ils ont un rôle nourricier ou participent à la transmission de l'influx nerveux. 

C'est un moment de détachement et de souffrance, pour celui qui part et pour ceux qui restent. La mort est un grand moment d'activité psychique et de grande demande relationnelle. C'est le moment des dernières paroles et des derniers échanges, le moment des dernières pensées sur soi et sur la vie. Tout prend d'autant plus d'importance que l'univers se rétrécit.  Les mots qui restent possibles, les regards, la sensation d'une peau sur sa peau : tout devient vie, le sentiment d'appartenir à la communauté des hommes. C'est le moment de dire ce qu'on n'a jamais pu dire jusqu'alors, c'est le moment d'intenses relations humaines. Le mourant vit sa dernière expérience. 

L'aide-soignant dans tout ça....

Face à cette situation, c'est toute une équipe qui met en place un projet d'accompagnement. L'AS doit exprimer ses difficultés dans cette prise en charge. Il doit être à l'écoute de la personne en fin de vie. Que peut-on répondre à quelqu'un qui demande "je vais mourir ?". Bien sûr, il s'agit d'une affirmation, mais c'est aussi une question en attente d'une réponse. Question indirecte ? : Le mourant attend une parole de réconfort ? 

- La difficulté c'est d'entendre ces affirmations et de ne pouvoir y répondre.

- Répondre n'est pas seulement dans le dialogue mais dans l'écoute, dans le fait d'être présent.

Que peut-on répondre au mourant qui sait ?  

* Astigmatisme : Déformation de la cornée provoquant une déformation de la vue.

* Cataracte : Pathologie de la personne vieillissante (après 65 ans). Opacification du cristallin, la vision est floue et les images sont "doubles".

* Conjonctivite : Inflammation de la conjonctive, l'oeil est rouge et douloureux. Un collyre est nécessaire.

* Daltonisme : Impossibilité de différencier certaines couleurs

* Glaucome : Le glaucome peut être aigu, très douloureux : c'est une urgence, l'oeil est rouge et la personne souffre des céphalées. Le glaucome peut être chronique, évoluant vers une perte de champ visuel, il y a atteinte du nerf optique conduisant à la cécité.

* Hypermétropie : L'image se fixe en arrière de la rétine, ce qui a pour conséquence des difficultés à voir nettement de près. Cette anomalie existe temporairement chez tous les bébés.

* Myopie : Anomalie de la réfraction des milieux transparents de l'oeil dans laquelle l'image se forme avant la rétine, ce qui a pour conséquence une vision trouble des objets éloignés.

* Presbytie : Anomalie de la vision liée à une diminution de l'amplitude de l'accommodation. Elle est due au vieillissement ( à partir de 45 ans), se manifeste par l'inaptitude à distinguer nettement les objets rapprochés. La distance minimale de vision varie progressivement avec l'âge : elle est de 7 cm à 10 ans et d'environ 1m à l'âge de 60 ans.

* L'eau

Le corps humain est constitué principalement d'eau (70% de la masse corporelle) dont la répartition dans l'organisme est variable. Son rôle est fondamental : elle entre dans la composition des cellules et des lipides de l'organisme (sang, lymphe), transporte des substances et les détruit également (hydrolyse). C'est un solvant pour de nombreuses substances et un organique pour l'hydrolyse; elle joue un rôle d'amortisseur lors des chocs et participe aux variations thermiques. L'apport journalier en eau doit être égal aux pertes (urines, sueurs, vapeurs, menstruations...), c'est à dire 1.5l par jour. L'excès d'apport entraîne des fuites ioniques. L'insuffisance d'apport entraîne des déshydratations.

Toutes les réactions chimiques de l'organisme doivent se dérouler dans un milieu aqueux. De nombreuses substances sont solubles dans l'eau (hydrosolubles) et aiment l'eau (hydrophiles) telles que les glucides, les protéines et les acides nucléiques; d'autres substances sont hydrophobes et non solubles, telles que les lipides qui restent à la surface de l'eau.

* Les minéraux

Ils sont les autres constituants non organiques du corps humain : fer, (Fe), calcium (Ca), sodium (Na), phosphore (P), chlore (CI), magnésium (Mg), potassium (K), soufre (S), cuivre (Cu), iode (I), zinc (Zn). Ils permettent l'unification du squelette, les contractions musculaires, l'influx nerveux, la coagulation , la régulation osmotique... Ils sont apportés par l'eau et certains aliments.